Tout, dans le décès de Kera Jacobsen, indique qu'il s'agirait d'une overdose — mélange d'héroÎne et de fentanyl, un cocktail ravageur. Mais l'autopsie pratiquée par Laurie Montgomery et Aria Nichols, une interne brillante et rebelle, à l'Institut médico-légal de New York révèle que la pathologie ne correspond qu'en infime partie à celle d'une mort par overdose et... que la jeune femme était enceinte d'une dizaine de semaines. Pour trouver le père, Aria fait appel, sur les conseils de Madison Bryant, une amie et collègue de Kera, à une méthode controversée, unique moyen de remonter la piste : la généalogie génétique. Jusqu'au jour oü Madison est assassinée...